ZAŁĄCZNIK NR 1

Karta zgłoszenia uczestnika konkursu
„Niech świat pamięta o nas…” Losy osób deportowanych do ZSRS z terenu Górnego Śląska w 1945 r. 

………………………………………………………………………………………….
imię i nazwisko

………………………………………………………………………………………….
adres zamieszkania

………………………………………………………………………………………….
nazwa i adres szkoły (uczniowie), uczelni (studenci)

e-mail ……………………………….			Tel……………………………… 

Oświadczam, że zapoznałem się i akceptuję regulamin konkursu pt. „Niech świat pamięta o nas…” Losy osób deportowanych do ZSRS z terenu Górnego Śląska w 1945 r.
Oświadczam, że posiadam pełnię praw autorskich do pracy zgłoszonej do konkursu. Oświadczam, że przenoszę nieodpłatnie autorskie prawa majątkowe na rzecz Organizatora konkursu, bez ograniczeń czasowych i terytorialnych, na polach eksploatacji wskazanych w art. 50 Ustawy o prawie autorskim i prawach pokrewnych z dnia 4 lutego 1994 r. (Dz. U. 2006 r., Nr 90, poz. 631 z późniejszymi zmianami), w tym w szczególności w zakresie wykorzystywania techniką drukarską i cyfrową, wystawiania, udostępniania na stronach internetowych Organizatora oraz we wszelkich materiałach promocyjnych i reklamowych, bez względu na sposób ich zwielokrotniania i wprowadzania do obrotu.

□ Wyrażam zgodę na przetwarzanie i udostępnianie moich danych osobowych: imię, nazwisko, adres zamieszkania (Ustawa o ochronie danych osobowych z 29 sierpnia 1997 r. (Dz. U. 2002 r., Nr 101, poz. 926 z późniejszymi zmianami)

□ Zgadzam się na udział mojej/go córki/syna w konkursie pt. „Niech świat pamięta o nas…” Losy osób deportowanych do ZSRS z Górnego Śląska w 1945 r.

…………………………………….				……................................................
Data i podpis uczestnika konkursu	podpis rodzica lub prawnego opiekuna niepełnoletniego uczestnika konkursu